Гинеколог Гагарина рассказала, когда лучше всего вакцинироваться от ВПЧ

Минздрав РФ в следующем году планирует внести вакцину от вируса папмлломы человека в национальный календарь прививок.

Врач акушер-гинеколог сети клиник «НикМед» Юлия Гагарина в беседе с журналистом «Кубань 24» рассказала, что наилучший возраст для того, чтобы вакцинироваться от ВПЧ — 12-13 лет.

По словам Гагариной, причина в том, что к этом у возрасту у девочки происходит становление менструальной функции.

«Основная цель вакцинации — предотвратить заражение наиболее опасными штаммами ВПЧ, которые передаются половым путем. Если сделать прививку до начала половой жизни (первого сексуального контакта), организм гарантированно еще не сталкивался с этими типами вируса. В таком случае вакцина обеспечивает почти стопроцентную защиту от соответствующих заболеваний», — объяснила Гагарина.

До 45 лет — не поздно

При этом, по ее словам, для вакцинации от ВПЧ нет жесткого верхнего предела. Если прививку не сделали в 12-13 лет, ее, при отсутствии противопоказаний, можно сделать и позже.

«Исследования показали, что вакцинация против ВПЧ является иммуногенной, эффективной и безопасной у женщин до 45 лет. Вакцина от ВПЧ может быть эффективна для взрослой женщины, даже если она контактировала с каким-то типом вируса», — сказала врач.

Она подчеркнула, что вакцина не лечит уже существующую инфекцию. Также она не избавляет от вируса, с которым организм уже сталкивался. Задача вакцины — предотвратить заражение другими типами ВПЧ.

Что касается женщин, которым провели гистерэктомию (операция по удалению матки) и у которых нет риска развития заболеваний шейки матки, для них вакцинация, по мнению Гагариной также имеет смысл.

«У некоторых женщин после такой операции могут возникать ВПЧ-ассоциированные поражения в других местах, например, в нижней части влагалища, вульве или анальном канале. И тут вакцинация может сыграть роль вторичной профилактики», — сказала гинеколог.

Она рассказала, что ретроспективные анализы показали: вакцинация после гистерэктомии по поводу тяжелых поражений (CIN 2+ или ранних стадий рака) потенциально может снизить риск дисплазии в нижних отделах половых путей.

«Но важно понимать: если на момент операции уже была персистирующая инфекция (вирус долго не уходит), то вакцина, скорее всего, не даст защитного эффекта именно против этих конкретных типов. Она работает профилактически, предотвращая заражение новыми типами, а не лечит уже существующую инфекцию», — подчеркнула Гагарина.

Какие вакцины применяются?

Гагарина рассказала, что для профилактики заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, в Российской Федерации зарегистрированы вакцина против вируса папилломы человека рекомбинантная, адсорбированная (двухвалентная, содержащая антигены ВПЧ 16 и 18 типа) и вакцина против вируса папилломы человека квадривалентная, рекомбинантная (типов 6, 11, 16, 18), содержащая антигены ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов. . Вакцина «Гардасил-9» не зарегистрирована в Российской Федерации.

Она напомнила, что все зарегистрированные вакцины являются исключительно профилактическими. Лечебным эффектом они не обладают и предохраняют не от всех высокоонкогенных ВПЧ.

«Курс вакцинации для девочек 9—14 лет состоит из двух доз (0—6 месяцев). Для девочек старше 14 лет и до 45 лет состоит из трех доз и проводится по схеме (0—2—6 месяцев). То есть первая доза — в назначенный день; вторая доза — через 2 месяца после первой; третья доза — через 6 месяцев после первой», — сказала врач.

Как подготовиться к вакцинации от ВПЧ

Юлия Гагарина напомнила, что перед тем, как ставить прививку от ВПЧ нужно дождаться установления менструальной функции.

«Менструации должны установиться в течение года: регулярные, стабильные, безболезненные. После этого нужно сдать анализ крови на ЛГ, ФСГ, эстрадиол и прогестерон. Если показатели все в пределах нормы, сделать УЗИ ОМТ через животик, посмотреть яичники, матку — исключаем патологию. Так же перед вакцинацией не должно быть очагов хронической инфекции. При отсутствии отклонений в результатах обследований, вакцинация не противопоказана», — заключила гинеколог.

Как писал интернет-портал «Кубань 24», вакцину от ВПЧ в 2027 году внесут в национальный календарь прививок в РФ. Об этом рассказал министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко на Экономическом и гуманитарном форуме Россия — Африка.